別輕忽觸在懸崖邊的糖尿病前期
【蔡易昌中西醫師 杏儒中醫診所院長】
小心糖尿病的家族病史
有位上班族拿出體檢報告，不解地問『蔡醫師！我家人幾乎都有糖尿病，所以，我在年度的健檢特別花了6萬多，做了詳細的全身檢查…健檢中心說我是糖尿病前期，要我多注意…』
很多人都有類似的問題，甚麼是糖尿病前期呢？
首先，我們要知道糖尿病的標準是甚麼？根據美國糖尿病學會的標準
糖尿病患者的空腹血糖是超過126 mg/dL，或在口服75 g葡萄糖水2小時後血糖超過200 mg/dL。
一般正常人的空腹血糖是小於100 mg/dL，口服75g葡萄糖水2小時後的血糖值則是小於140mg/dL。
糖尿病前期就是血糖值高於正常人，但是還不到糖尿病的標準，也就是說空腹血糖介於100到125mg/dL之間，口服
75 g葡萄糖水2小時後血糖介於140到200mg/dL之間，就會被稱為『糖尿病前期』。
反覆發作的腎病症候群?!
【蔡易昌中西醫師 杏儒中醫診所院長】
腎病水腫導致進進出出醫院好幾次……
『蔡醫師！我的水腫又發作了…』
他是腎病症候群的患者，前幾年治療的效果不錯，之後就沒來看診了…沒想到，去年底又復發了，腎臟科的口服藥效果不太理想，只好住院打了類固醇脈衝療法才把病情壓制住，一出院沒多久就又再度復發…就這樣進進出出醫院好幾次，直到最近才想到之前用中醫調理的治療效果不錯，又來看診。
腎病症候群大略區分為自<原發性>及<續發性>
腎病症候群是一種原因不明的腎臟疾病，除本身的體質外，另外則是病毒、細菌、黴菌等感染、身體免疫系統疾病和藥物所引發。
造成的原因可以大略區分為自原發性及續發性原因，其中找不到原因的、通常歸咎為體質相關的，稱為原發性腎病症候群，大約占了80%。而臺灣最常見的成人原發性腎病症候群可以依照侵犯的部位不同及切片的表現不同可以細分為：微小腎絲球疾病、膜性腎絲球病變、局部節段型腎絲球硬化症。
查不出病因,原來是自律神經搞的鬼?
【蔡易昌中西醫師 杏儒中醫診所院長】
找不到病因的，可能是自律神經惹的禍?
『蔡醫師！我時常感到突然心跳很快、喘不過氣、頭暈，整個人好像很煩躁、很累、但是又睡不好…去大醫院檢查卻都查不到問題！』『看了身心科後，醫生說我是自律神經失調，說要吃兩年的鎮靜劑…但是我一吃鎮靜劑就整天昏昏沉沉，都無法起床來工作…我該怎麼辦呢？』
隨著生活步調加快，門診時常有很多病人遇到類似的問題，做了很多檢查都查不到甚麼問題，好像是一切檢查不出來的、找不到病因的，都是自律神經惹的禍。
到底甚麼是自律神經失調呢？
自律神經系統是由交感神經和副交感神經所組成，沿著脊髓神經像大樹分支網絡一樣，分布到全身的內臟、血管、皮膚等等。他們的運作必須互相協調、平衡，就像是中醫所講究的『陰陽』一樣，必須互相調和，不可一方過強而另一方太弱，才能使人體維持正常運作。
亂吃小心頭痛痛很大
【蔡易昌中西醫師 杏儒中醫診所院長】
時好時壞的止痛藥效果
一位西裝筆挺、卻滿臉愁容的中年人進入診間，一手不斷的按揉右側太陽穴部位…
『蔡醫師！今天下午開始感到偏頭痛，脹脹緊緊的，痛到想吐，也感覺很怕吵雜聲，吹到風似乎也會造成疼痛加重…』
『平時很常這樣嗎？』
『是很常發生…每次我都是吃止痛藥就會緩解。不過今天好像止痛藥的效果不太理想…』
走開！惱人的念珠菌
【蔡易昌中西醫師 杏儒中醫診所院長】
長期有分泌物、搔癢的困擾
『蔡醫師！上星期我又出現豆腐渣的分泌物了，雖然用了塞劑之後有改善，但是這幾天好像又變嚴重了…』
蘇小姐從事業務性質的工作，因為公司講求業績，晚睡早起、時常加班，工作壓力極大。她長期都有分泌物、搔癢
的困擾，只要一連續加班，幾乎都會接著出現豆腐渣樣、白色乳酪狀的分泌物，伴隨著陰道灼熱搔癢感。看了婦產
科，用塞劑治療後，症狀緩解沒多久，又會再復發。
難以承受的痛―類風濕性關節炎
【蔡易昌中西醫師 杏儒中醫診所院長】
手指關節又蠢蠢欲動了……?!
『蔡醫師！…前陣子出國去玩，連續幾天晚睡，我的手指關節就又蠢蠢欲動了…』
一位類風濕性關節炎的患者，舉起她的手端詳著…這是一種自體免疫相關的疾病，簡單說就是我們自己免疫系統失調，造成『敵我不分』、『自己人殺自己人』的情形。
你也有飽受痘痘狂冒出的困擾嗎?
【蔡易昌中西醫師 杏儒中醫診所院長】
卸妝前後的差別也太大…『皮膚狀況完全不同!!!!』
『蔡醫師！我臉頰的痘痘很久了，都不容易好耶！該怎麼辦呢？』一位上班族套裝打扮的年輕患者問道…抬頭一看，並沒有看到明顯的痘痘啊！
『在哪裡呢？不太明顯耶…』
她從隨身的包包拿出卸妝的工具包，沒錯是工具包…什麼都有…快速的把臉上的妝卸掉。
天啊！妝到底有多厚啊！…嗯！不是！…是『化妝有這麼神奇啊！』
卸妝前後的差別太大了，根本是不同人啊！…嗯！不是！…『是皮膚狀況完全不同了喔！』
一時口拙，驚嚇之後已經說不出其他形容了，原來是她為了遮蓋臉頰上的痘痘及痘疤，整天都畫著很厚的妝，難怪皮膚狀況越來越糟，痘痘當然不容易好啊！
日常顧腎小要訣
【蔡易昌中西醫師 杏儒中醫診所院長】
不能輕忽的癒後保養
『蔡醫師！我之前曾經有過急性腎炎，目前已經好了，那…我平時要怎麼注意及保護腎臟呢？』
在過去，大家總是認為急性腎臟病與慢性腎臟病不同，來得快去得快，只要恢復了，就可完全擺脫腎病威脅。
但研究指出，即使痊癒後的急性腎臟病患者經後罹患慢性腎臟病的風險仍然比一般人高很多。
所以，平時生活中我們要好好保護腎臟，預防腎臟病再次的發生，才是最好的顧腎方法。
糖尿病居然會引發失智症？
【蔡易昌中西醫師 杏儒中醫診所院長】
突然出現記憶力快速變差???
有對夫妻一起來看診，先生是多年的糖尿病…在看診後太太提出一個疑問
『蔡醫師！我覺得很奇怪，我先生還沒到50歲，但是這幾年卻出現記憶力快速變差、有些
很簡單的事情卻突然不會處理、時常迷路、個性也變得和以前不太一樣…這和糖尿病有關嗎？』
糖尿病患，發生失智症的風險是健康同年齡的2.41倍
以腦部來說，腦部血糖不穩，失智風險將大為增加。根據國家衛生研究院統計，超過50歲的第二型糖尿病患，發生失智症的風險是健康同年齡的2.41倍。根據另外一份研究統計，糖尿病患者罹患失智症的比率為大約是24%，這是很驚人的數據，也就是說每4位糖尿病患者，就會有1位罹患失智症呢！而目前台灣檯面上(有發現的)糖尿病患大約是240萬人，所以就是有大約60萬人同時罹患了失智症喔！
擔心自己年紀輕輕、卵巢卻已衰老？
【蔡易昌中西醫師 杏儒中醫診所院長】
筋疲力盡的一連串婦產科檢查
『蔡醫師！可以幫我看一下這個檢查報告嗎？』一位初診患者一坐下，馬上拿出一疊檢驗報告…她在銀行上班，31歲的年紀配著素雅的裝扮，看起來就像是大學剛畢業一樣。
是一連串的婦產科檢查，原來她已經為此受盡磨難了。經歷了2次人工失敗、2次試管失敗，抽血檢查的數值顯示她卵巢已經衰老的十分嚴重，AMH只有0.15。
卵巢已經衰老的十分嚴重，AMH只有0.15
